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비급여 항목 안내
최종수정일 : 2022년 9월 29일
비급여 진료항목
중분류 소분류 명칭 코드 구분 비용
행위료검사 빛간섭 안구단층 촬영기 OCT EZ796 편측 1회 50,000
각막 두께 측정 Pachymetry 편측 1회 10,000
각막 전후면 검사 PENTACAM 편측 1회 15,000
유전자 검사 유전자 검사 100,000
행위료물리치료 안구건조증 안구건조증치료 레이저 광선요법 MZ015 1회 150,000
안구건조증치료 레이저 광선요법 MZ013 1회 30,000
조제안약 자가혈청안약 자가혈청안약 1회 100,000
굴절교정렌즈 드림렌즈 LK®-Lens 단안 500,000
LK®-Lens Toric PREMIER 단안 600,000
시력교정수술료
(수술방법에 따라 상이함)
라식 슈퍼 라식 양안 3,000,000
라섹 슈퍼 올레이저라섹 양안 2,700,000
스마일 슈퍼 스마일라식3.0 양안 3,200,000
안내렌즈삽입술 안내렌즈삽입술 (ICL) 양안 6,000,000
노안교정술 노안교정술 양안 3,500,000
처치 및 치료재료대 엑스트라 엑스트라 (X-TRA) 양안 1,000,000
단초점 인공수정체 단초점 인공수정체 I1101309 단안 226,300
다초점 인공수정체 ACRYSOF IQ PANOPTIX PRESBYOPIA CORRECTING I0L BIO208EB 단안 4,600,000
ACRYSOF IQ PANOPTIX TORIC PRESBYOPIA CORRECTING I0L BIO200EB 단안 4,600,000
FINEVISION POD F BIO201KU 단안 4,600,000
FINEVISION TORIC POD FT BIO202KU 단안 4,600,000
ACRYSOF IQ VIVITY EXTENDED VISION IOL BIO209EB 단안 5,310,000
ACRYSOF IQ TORIC NATURAL IOL BIO204EB 단안 1,200,000
CLAREON PANOPTIX BIO211EB 단안 5,310,000
CLAREON PANOPTIX TORIC BIO212EB 단안 5,310,000
EYHANCE BIO207LN 단안 1,500,000
ARTIS SYMBIOSE BIO204HY 단안 3,000,000
제증명 수수료
중분류 소분류 명칭 구분 구분
제증명서 진단서 일반진단서(영문포함) 1장 20,000
장애정도심사진단서 장애진단서 1장 15,000
소견서 소견서 1장 20,000
확인서 수술확인서 1장 3,000
입퇴원확인서 1장 3,000
진료확인서 1장 3,000
진료기록사본 진료기록사본(1-5매) 5장까지 1,000
진료기록사본(6매이상) 5장초과 100
- 행위료는 단일 개별 항목의 비용으로 시행횟수 및 범위에 따라 달라질 수 있으며, 치료재료 및 약제가 필요한 경우 별도 산정됩니다.
- 비급여 비용은 건강보험 혜택이 되지 않으므로 전액 환자부담입니다.

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